一、           糖耐量

1）    病人准备：实验前3日，每日食物中糖含量不低于150克，且维持正常活动，影响实验的药物（如：咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等）应在3日前停用，实验前病人应10～16小时不进食。

2）    标本采集：临床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服100克葡萄糖，在给糖后0.5、1、2、3小时各取血1次。

3）    标本类型及标本量：血糖专用抗凝管（草酸钾/氟化钠抗凝管），采血2ml,分离血浆。

4）    标本保存条件：血浆2～8℃可保存3天。

二、           产前血型血清学检查

1）    检测对象：血型不配合的夫妇（如女方为O型，男方为A、B或AB型），或ABO血型虽然配合但有流产史、死胎史或输血史，特别是有新生儿黄疸史的夫妇更为合适。

2）    检测时间的选择：妊娠3～4个月和7～8个月测定。

3）    标本留取时间：抽取孕妇静脉血约3～7ml于干燥试管，不要抗凝，丈夫取静脉血1～2ml。

4）    注意事项：如已知夫妇ABO血型不合，可不需抽取丈夫血样，但需在化验单上注明丈夫血型。如夫妇血型配合，则需要按上法抽取夫妇血样。

5）    标本保存：以上标本2～8℃保存，5天内送检。

三、           高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测（第二代基因杂交捕获技术HC2）

1）    病人准备：三天内不能做阴道冲洗或使用阴道内药物；24小时内不能有性生活；非月经期采样检查。

2）    标本采集：

a.       放置阴道张开器，用专用取样刷置于子宫颈口与粘膜交界处逆时针转三圈，停留10秒钟；

b.       将取样刷放于专用试管中，在切口处折断多余部分；

c.       拧紧盖子，送检。

3）    标本类型、标准量：宫颈刷出物，尽量避免保存液在取样过程中澈出，否则标本量不够无法检测。

4）    标本保存：4℃可保存3周；-20℃可保存半年。

四、           膜式液基超薄细胞学检测

1）    病人准备：病人在检查前三天停止性生活检查前停止外用药，并清洗外阴部。

2）    标本采集：采集标本应用专用TCT采样器，医生用窥阴器扩开阴道后先观察，如果宫颈表面粘液，血液较多者，应先用棉签轻轻擦净血液，再用TCT采样器抵住宫颈表面转动5-10次。然后取出采样器迅速放入保存液内均匀摇动数次，再拧紧瓶盖，在瓶身上写上病人姓名贴上条形码，填写送检单，送检。

3）    标本类型:宫颈脱落细胞。

4）    标本保存：装有标本的保存液瓶在常温下可保存1个月，如放入冰箱内可保存时间更长。

5）    注意事项：

a.       用取样器采集标本时，取样器前面的长毛刷应插进颈管内以便采集到颈管上皮及移行上皮细胞，采样时动作应轻柔，用力适中，太大容易损伤宫颈，太小不能采到足够用于诊断的上皮细胞；

b.       送检单及标本瓶上应写清病人姓名，年龄，并贴上条形码，送检单应详细填写各项内容，特别是月经情况，用药史及妇科治疗情况以便正确诊断，如有特殊情况及要求请写明，以便正确诊断。

五、           高血压三（五）项

1）    病人准备：一般要在停药后2-3周测定PRA，不适停药的病人改服胍乙啶等影响PRA小的降压药。测定前3天应适当减少食盐摄入量，最好同时测定取血前24小时尿钠含量，以供分析PRA结果时参考。

2）    标本采集：肘静脉取血5ml，分成两份，一份迅速注入放在冰水浴冷却的酶抑制剂的专用抗凝管中，另一份注入肝素管中，摇匀，即刻再放回冰水浴中冷却，待离心时取出。1000rpm离心5min分离血浆。此操作应在15min内完成。

3）    标本类型及标本量：专用酶抑制剂抗凝血浆1.5ml，肝素抗凝血浆0.8ml采血。

4）    标本保存：低温冰箱保存（—20℃以下），可保存2个月。

5）    注意事项：

a.       卧位血是指病人早晨醒来未下地活动前采集的血标本；立位血指病人早晨下床活动3小时后采集的血标本；

b.       标本未及时分离血浆，反复冻融，溶血，保存不当，使用过期抗凝管等均可使结果受到影响。

六、           毒品检测标本采集及注意事项

1）    标本类型：新鲜随机尿液，不含任何防腐剂及其他杂项。

2）    标本量：2ml。

3）    标本保存条件：标本保存于干净的试管或容器中，于2～8℃冷藏保存，有效期为2天，于-20℃冷冻保存，有效期为1个月。

七、           空气培养采样方法

1）    采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样。

2）    采样高度：与地面垂直高度80～150cm。

3）    布点方法：室内面积≤30 m ²，设一条对角线上取3点，即中心一点，两端各距墙1m各取一点，室内面积〉30 m²，设东、南、西、北、中5点，其中东、南、西、北点距墙1m。

4）    采样方法：用9cm直径营养琼脂平板在采样点暴露5分钟后送检培养。

5）    标本保存

a.       采样后必须尽快送检，时间不超过6小时，若样本保存于2～8℃，送检时间不超过24小时；

b.       在平皿上注明各采自哪个室，用胶布把平皿和平皿盖子固定好以免在送检途中平皿和平皿盖子分离而造成污染。

八、           鼻咽拭子的采集（EB-DNA检测）

1）    标本采集：标本必须利用鼻咽拭子（为软且可弯曲的铝丝，尖端含藻酸钙棉）采集标本，采集标本时，病人的头部必须保持固定，然后将鼻咽拭子缓缓地伸进鼻孔，直至鼻咽后部（注意：不可用力），轻轻地转动，并停留约20～30秒，然后迅速取出。将标本置于盛有1ml生理盐水的无菌试管中送检。

2）    标本的保存条件：4℃可保存半个月，-20℃可保存3个月。

九、           性病培养全套标本采集

1）    支原体（解尿、人型）培养+药敏

a.       病人准备：病人在采集标本做该项目时至少停用抗生素一周以上；

b.       标本类型：生殖器分泌物；

c.       标本采集：支原体对于干、热抵抗力差，标本采集后应尽快接种于运输培养基中送检；男性：用特别细的无菌棉拭子沾取无菌盐水少许深入尿道口内2-2.5cm处取分泌物，将拭子按无菌手续洗在运输培养基中送检；前列腺液亦可用棉拭子尽量多沾取并洗于运输培养基中；中段尿可直接送检；女性：用沾取少许无菌生理盐水的棉拭子取宫颈管内口1-2cm处单层柱状上皮细胞，取样拭子不可碰阴道壁，将拭子按无菌手续洗在支原体运输培养基送检；

d.       标本保存条件：室温可保存8小时；4℃可保存24小时。

2）    淋球菌培养+药敏

a.       病人准备：病人在采集标本做该项目时至少停用抗生素一周以上；

b.       标本类型：生殖器分泌物；

c.       标本采集：男性尿道炎急性期患者可用沾有少许生理盐水的无菌拭子取脓性分泌物；非急性期病人，可用无菌细小棉拭子沾取少许生理盐水轻轻插入尿道2-4cm深处，转动拭子，然后取出；女性患者先用无菌棉拭子擦去宫颈口分泌物，再用另一沾有生理盐水的棉拭子插入宫颈口内1cm处旋转，取出分泌物。采标本以后马上把棉拭子插入运输培养基中送检；

d.       标本保存条件：培养基室温下不超过24小时送检。

3）    念珠菌培养+药敏：

a.       病人准备：病人在采集样本前至少停用药物一周以上；

b.       样本类型：生殖器分泌物；

c.       样本采集：怀疑阴道念珠菌感染需要做培养及做药物敏感试验的患者用沾有生理盐水的棉拭子沾取大量豆腐渣样白带或可疑白带倒悬于无菌试管中送检；

d.       样本保存条件：样本采集后在2～8℃条件下保存，24小时内送检。注意：需要开展以上检验项目的单位请提前通知我中心，以便送上所需运输培养基或专用管，及时把样本取回，请各合作单位能积极配合。

十、           基因诊断样本的采集方法

1）    所有用于采取基因诊断样本的试管或容器必须是无菌的。

2）    要求采取全血的标本必须用枸橼酸钠抗凝（不可用肝素），采血后立即轻轻摇均。

十一、   细菌培养样本的收集方法

总则：用于细菌培养的样本收集时应注意无菌操作，特别是原本应是无菌的样本。病人在采集样本做该项目时至少停用抗生素一周以上。

1）    下呼吸道分泌物（痰液）：让患者早上起床后用清水漱口，不要刷牙，立即从下呼吸道咳出第一口痰，吐在塑料痰盒中，放2℃～8℃冰箱保存。

2）    尿液（中段尿）：由护理人员协助采取清晨第一次中段尿约3ml入无菌试管中，放2℃～8℃冰箱保存待检。

3）    粪便：取有粘液、脓血部分粪便置塑料盒中，如为稀水便，可直接收集于塑料盒中，置2℃～8℃冰箱待检。

4）    眼、耳、鼻、咽拭子：将棉拭子沾取少许无菌生理盐水（如沾取的太多，可在无菌生理盐水瓶壁上挤去多余的水份），然后采取可疑部分的分泌物，倒悬于无菌试管内放2℃～8℃冰箱待检。

5）    脓液：用沾有生理盐水的棉拭子沾取脓液，要尽量多取一些，然后将棉拭子倒悬在无菌试管中。

6）    血液：

a.       凡怀疑菌血症和败血症的患者，采血培养时，应尽量在未使用抗菌素前采血，如已使用抗菌素，应尽量选择抗菌素在体内浓度最低时采血，假如病人每天静脉滴注抗菌素时，应该在病人第二天使用抗菌素之前采血培养。如果病人每8小时用药一次，应该在病人第二次用药之前采血，尽量避过抗菌素在体内浓度的高峰期；

b.       成人每次采血5-10ml,小儿采血2-3ml；

c.       常规消毒病人采血部位：抽一定量血液后，另换一无菌针头，消毒接种瓶口后将血接种在瓶内，轻轻摇均；

d.       从抽血到接种入瓶，动作要快，防止血液凝固。

7）    穿刺液：胸腹水、心包液、关节腔液、鞘膜积液：无菌手续抽取后，注入含肝素的无菌试管中，轻轻颠倒试管10余次，使肝素与穿刺液混匀达到抗凝的目的。放2℃～8℃冰箱保存。

8）    胆汁：由专科医生以无菌方法取胆汁10ml注入无菌试管。

9）    脑脊液：无菌方法取脑脊液3-5ml，置无菌试管内室温送检。

10） 生殖器官标本：阴道、子宫颈及前列腺等分泌物应由医师采集，收集于无菌试管内送检。怀疑淋病奈瑟菌检查时，不论男女尿道及宫颈均需用试子插入尿道或子宫颈3cm深取样送检，要避免阴道分泌物污染拭子。

11） 注射剂、生物制品和敷料等标本：一般应以在同一次高压蒸汽锅内灭菌的注射剂，生物制品和敷料要按批次送检，每批一般采取6份标本，即自高压锅内靠近锅壁、锅中央、锅面或锅盖处各取2份，而立式高压蒸汽灭菌器内物品则应取上、中、下各2份。

12） 烧伤标本：以无菌棉拭子直接采取多个部位创面的脓汁分泌物放入无菌试管中。时间内分赴各签约单位，送去已完成的正式检验报告单并取回各单位新采集的所有标本。我中心检验报告均形成书面报告单，报告的发送方式除了专人在物流日派送的书面报告外，还可以针对急诊通过电话或传真转输报告，网上查询、打印电子报告，特殊项目可以通过特快专递邮寄给指定件人。中心还制定了危急值报告制度，对于一些危重病人的，保证在第一时间内将危急数值反馈给临床。